- 再審査請求制度
- 再審査委員会における審査実績
再審査請求制度の概要
保険金のお支払に関わる担当損害サービス拠点の判断について、ご了承いただけない場合には、お客様(契約者・被保険者等)からのご請求により「再審査請求制度」をご利用いただくことができます。「再審査請求制度」とは、外部の専門家(医師・弁護士)により構成される非公開の「再審査委員会」において、ご提出いただいた再審査請求書や資料により、担当損害サービス拠点の判断について改めて審査を行い、その結果を再審査請求されたお客様に対して書面でご連絡する制度です。
再審査請求制度の対象事案
「再審査請求制度」の対象となる事案は以下の通りです。
- ご契約内容(約款)に基づき、保険金のお支払対象外と判断された事案
- 自動車保険(対人賠償は除きます。)や傷害保険において後遺障害等級を認定された事案
(弊社が後遺障害に該当しないと判断した事案を含みます。)
ただし、法的または医学的な判断を行うという再審査委員会の目的には適さないと判断される事案等、本制度の対象外としている事案がありますので、詳しくは、担当損害サービス拠点までお問い合わせください。
再審査請求制度のお手続方法
お客様から「再審査請求書」をご提出いただきます。再審査請求手続のお申出先として担当損害サービス拠点のほか、お客様のご要望により、社外弁護士を窓口としたご請求手続を利用いただくことができます。詳しくは、担当損害サービス拠点もしくは保険金請求ご相談コーナーまでお問い合わせください。


