<再審査請求に基づく再審査実施件数>

2011年度10月〜12月に、お客様からの再審査請求に基づき再審査を実施した件数は54件であり、そのうち、弊社判断を見直すべきとされた件数は8件でした。

	4月〜6月	7月〜9月	10月〜12月	1月〜3月	年度累計
2010年度	68	67	67	59	261
2011年度	61	57	54	-	172

(単位：件)

<「再審査委員会」における審査事案の例>

保険の種類	判断のポイント	事案概要と審査結果
海外旅行保険 (携行品損害)	「置き忘れまたは紛失」による損害	お客様がバスで観光中、降車中に立ち寄った休憩所のトイレにカメラを置き忘れたことを、バス発車後にお気づきになりました。担当課では、保険金をお支払いしない場合として規定されている「置き忘れまたは紛失」による損害に該当するため、保険金はお支払いできないものと判断いたしました。お客様からのご請求に基づき、改めて再審査委員会で検討いたしましたが、同様の理由でお支払の対象外と判断されました。
傷害保険	後遺障害認定	お客様が、サッカーの試合で他の選手と交錯し、顔面を骨折されました。手術後の線状痕が残ったことから、担当課では「外貌に醜状を残すとき」（支払割合３％）に該当するものと判断いたしました。 再審査委員会においては、これに加えて、顔面の感覚障害や痛みに対して「局部に神経症状を残すもの」（支払割合４％）が認定されました。