自賠責保険(強制保険) 名義が変わった(権利譲渡)

以下いずれか一つご用意ください。
・車両の所有者が譲受人(新しい所有者)のお名前に変更済み書類のコピー^*1
・譲渡人(前の所有者)の本人確認書類(運転免許証や健康保険証などのコピー)^*2
・譲渡人のご捺印(実印)のある「自動車損害賠償責任保険承認請求書」と印鑑証明書のコピー^*3

• *12023年1月4日より自動車検査証は電子化されております。自動車検査証記録事項(紙)は 電子車検証発行時や更新時に合わせて発行されます。電子車検証についてはこちら
• *2健康保険証の場合は、記号・番号・保険者番号・二次元コード(記載されている場合)を塗りつぶしてご提出ください。
• *3譲渡人が法人の場合は、承認請求書に法人のご捺印があれば印鑑証明書は不要です。

• ※有効期限があるものにつきましては、有効期限内の書類をご提出ください。
• ※本籍地の記載がある場合は、塗りつぶしてご提出ください。

「自動車損害賠償責任保険承認請求書」を印刷いただき、記入例を参考に必要事項を記入してください。

• ※「自動車損害賠償責任保険証明書」をお手元にご用意の上、ご記入ください。

＜自動車損害賠償責任保険承認請求書＞

＜記入例＞

• ※車両入替と同時にお手続きされる場合は「車(バイク)を買い替えた」をご参照ください。承認請求書は2枚必要です。(1通の封筒に同封ください。)
• ※解約と同時にお手続きされる場合は「廃車や重複契約で契約を解約したい」をご参照ください。

・自動車検査証(乗用車、貨物自動車など)^*1
・自動車検査証記録事項(紙)写(乗用車、貨物自動車など)^*2
・軽自動車届出済証(軽自動車検査対象外車)
・標識交付証明書(原付など)
などのコピー

• *1 2023年1月3日以前に発行の場合
• *2 2023年1月4日より自動車検査証は電子化されております。自動車検査証記録事項(紙)は 電子車検証発行時や更新時に合わせて発行されます。電子車検証についてはこちら

• ※使用の本拠地、営業用から自家用への変更などの「種別(車種)」が変更となった際には、返還保険料や追加保険料が発生する場合がございます。

• ※返還保険料が発生する場合は「自動車損害賠償責任保険承認請求書」に口座をご記入ください。
  なお、お手続き完了後、弊社より譲受人様に「自動車損害賠償責任保険保険料返れいのご案内」を送付いたします。
• ※追加保険料が発生する場合は、書類受領後、お振込みいただく口座を郵送にて弊社よりご案内させていただきます。

・運転免許証
・健康保険証^*1
・社員証(学生証)
・印鑑証明書^*2
・パスポート
いずれかのコピー

• *1健康保険証の場合は、記号・番号・保険者番号・二次元コード(記載されている場合)を塗りつぶしてご提出ください。
• *2印鑑証明書をご提出の場合、印鑑証明書は発行から6ヶ月以内のものをご提出ください。
  自動車損害賠償責任保険承認請求書には印鑑証明書と同じ印鑑でご捺印ください。

• ※有効期限があるものにつきましては、有効期限内の書類をご提出ください。

自賠責サポートセンター異動・再発行受付専用封筒

• ※拡大・縮小をせず、A4サイズで印刷してください。
• ※専用封筒の差出人欄は必ずご記載ください。記載いただいていない場合は受け付けできない場合がございます。
• ※ご自身で封筒をご用意し(複数契約同封可)切手を貼付の上送付される場合、郵送料はお客様のご負担となります
• ※自賠責保険のお手続き以外での目的外のご利用はご遠慮ください。